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抑郁症有10种不同表现,你都知道吗?

时间:2018-03-08 10:17 点击:

作者 | 常炯、 朱富强

来源 | 医学界精神频道

 

抑郁症并非完全一样

 

在人们心中,抑郁症就是萎靡不振,情感低落。他(她)们乐于躺在床上,日常生活没有兴趣,整天愁眉苦脸和闷闷不乐。

 

美国伊利诺伊大学的心理学副教授卡拉·伊凡柯维奇(Karla ivankovich)博士认为,抑郁症患者尽管会出现上述症状,但表现程度不一,有的轻,有的重,有的攻击他人。

 

他说,“早期研究发现,千禧一代就是患抑郁症高危人群,不想上班,经常缺勤。他们产生的精神障碍,有自身心理问题,也有环境因素。”

 

世界卫生组织认为,抑郁症实质上是精神健康心理流行病。据调查,全球超过 350,000,000 人受抑郁症折磨。它除影响自己生活自理能力外,还存在其它风险,如酗酒中毒、饮食紊乱、惊恐不安或焦虑。

 

但是,如何发现抑郁症?抑郁症有哪几种?

 

首先,抑郁症最常见症状并非仅仅是感到沮丧、意志消沉。还有如下 9 种表现产生情绪低落,失去兴趣爱好(如跑步、游泳),以及做些丢人显眼丑事。不过这些症状未引起重视,也没有及时到医院就诊。

 

① 生活失去希望,深感无助;

 

② 对任何事情失去兴趣,尽管有些爱好给自己带来过快乐;

 

③ 感到精疲力竭,无精打采;

 

④ 突然发胖或突然消瘦;

 

⑤ 嗜睡或失眠;

 

⑥ 感到内疚,有罪恶感;

 

⑦ 难集中思想和出现记忆困难;

 

⑧ 出现想死、自杀念头;有时感到躯体不适(如头痛、肌肉痛),医院检查又未发现毛病;

 

⑨ 逃避社会,不想工作,不结交朋友。

 

如果上述任何症状出现二周以上,就应马上就医。

 

抑郁症分类

 

抑郁症状表现各有不同。精神疾病诊断与统计手册(DSM-5)把抑郁症主要分为如下三类:重性抑郁、持续性抑郁和双相情感障碍。心理健康医师一般根据该手册对患者病情做出诊断。

 

重性抑郁发作(单一和重复性发作)

 

重性抑郁症,在两周时间内必须出现上述其中五个症状。伊凡柯维奇说:”至少会出现心情沮丧,对事物没兴趣,感到苦闷。此外,生活自理能力下降”。

 

产后抑郁症虽 DSM-V 技术上未列入生理疾病,但精神病医师列入精神心理疾病。

 

分裂性情绪失调

 

莫名其妙多次大发脾气是一种情绪障碍。伊凡柯维奇说,尽管“暴烈程度或持续时间不一样”。例如,一些简单事情引发他(她)大发雷霆,比如,打破了一个玻璃杯或朋友无意间说的一句话。伊凡柯维奇说:“如此事件一年中平均每周要发生三次以上,就值得注意。”

 

持续性抑郁症(精神抑郁)

 

伊凡柯维奇说,“持续”在这里是关键词。这种抑郁症多数时间情绪低落,但持续时间久,至少两年以上。

 

经前焦虑障碍(PMDD)

 

多数女性都知道月经前出现的周期性不适而产生情绪、行为的改变(即经前综合症“PMS”),但是经前焦虑障碍(PMDD)是一个更严重症状。伊凡柯维奇说,它的出现与心情多个因素(如急躁、紧张、忧虑)有关。

 

物质滥用诱发抑郁

 

物质滥用和某些药物如服用皮质激素和干扰素等引起的抑郁疾病。

 

疾病诱发的抑郁

 

有些疾病如长期疼痛和癌症会诱发抑郁。伊凡柯维奇说:“尽管出现正常活动受到破坏,但医疗检查又未发现精神失调。因此,医疗诊断与抑郁没有关联。”

 

非典型症状抑郁

 

有时病症不在 DSM 范围内,例如,有个人症状与重型抑郁症相似,但二周内只出现三种症状,而不是五种症状。伊凡柯维奇说,尽管症状不满足目录中条件,但医生就应详细深入检查。

 

DSM目录外抑郁

 

假若忧郁心情影响生活质量,但又不完全符合 DSM 中任何一种类型,医生仍可根据症状确认是否患有抑郁症。

 

双相障碍1和双相障碍2

 

双相障碍的特征是抑郁和燥狂交替出现。抑郁心情是重要症状。伊凡柯维奇说:“由燥狂和轻度燥狂转到抑郁。”燥狂一般持续七天,抑郁持续二周。

 

双相障碍 1 和双相障碍 2 的区别在于:双相障碍 2 没有燥狂发作,只是“轻度燥狂。”双相障碍 1 病人燥狂发作严重时必须送医治疗。

 

 

抑郁病人病情有时比较隐蔽,应予注意。伊凡柯维奇说:“社会普遍认为,最好办法是尽力防止他(她)自杀行为发生。心理病亦是疾病,而且有毁灭性。不能延误治疗。”


 推荐咨询师:陈维,医学专业,国家二级心理咨询师,精神科工作四年,从事心理咨询工作四年,现任重庆580心理咨询中心专职心理咨询师。

受训背景:
• 2015年至2018年  国家心理咨询师职业认证系统培训(国家三级、二级)
• 2015年  催眠培训工作坊
• 2015年  绘画游戏治疗
• 2015年  曾奇峰精神分析初级课程(网络)
• 2015年至2017年  重庆伍捌零心理咨询中心实习,兼职心理咨询师。  
• 2015年至今  持续接受个人体验(精神分析取向)第四年;
• 2015年至今  持续接受中挪培训系统案例督导: 团体督导师王觅,一对一督导刘在英;
• 2015年至2017年  参加精神分析长程心理动力性团体成长小组。
• 2016年  弗洛伊德文集系统学习
• 2016年  布莱克曼101种防御机制网络课程
• 2016年  布莱克曼101种治疗难题网络课程
• 2017年  克莱因客体关系主要理论及临床思想网络课程
• 2017年  初始访谈及主体的欲望
• 2017年始  心理咨询师实操课程三年系统培训
 
咨询范围情绪、情感心理咨询;焦虑、抑郁、强迫心理咨询;职业发展、压力调节、人际关系心理咨询;成长中的发展性问题的心理咨询、心理辅导。
 
收费标准: 200元/次,50分钟。
咨询地址:重庆江北北城天街33号东和城1栋15楼7号
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